شرکت بیمه دی در راستای حمایت از متقاضیانی که امکان تهیه بیمه ی درمان تکمیلی تحت نظر سازمان های حقوقی و به صورت گروهی را ندارند، اقدام به ارائه بیمه نامه های درمان تکمیلی انفرادی و خانواده نموده است. در این بیمه نامه هر فرد یا خانواده بدون نیاز به پوشش گروهی یا وابستگی به سازمان خاص و بدون نیاز به پوشش بیمه گر پایه، می تواند به صورت مستقل از مزایای بیمه درمان تکمیلی در قالب یکی از پنج طرح موجود بهره مند شود.
تعریف خانواده:مجموعه ای از افراد وابسته به سرپرست( دارای پیوند نسبی یا سببی با بیمه گزار) شامل همسر و اعضای تحت تکفل، که می توانند در قالب یک بیمه نامه واحد، تحت پوشش بیمه نامه درمان تکمیلی قرار گیرند.
بیمه دی
شرکت بیمه دی با بیش از 20 سال سابقه فعالیت در صنعت بیمه کشور به عنوان شرکت بیمه جنرال در حال ارائه خدمات بیمه ای متنوع به اقشار مختلف جامعه است، در همین راستا در حال حاضر این شرکت با 20.000 هزار میلیارد ریال سرمایه ثبت شده و برخورداری از بالاترین سطح توانگری در صنعت بیمه (سطح یک) و از منظر سهم بازار در سه ماهه ابتدایی سال 1404 رتبه نخست صنعت بیمه را به خود اختصاص داده است و تولید حق بیمه در هفت ماه ابتدایی سال 1404 در این شرکت به بیش از 57 همت افزایش یافته است .
این شرکت در حال حاضر بیش از سه میلیون و هفتصد هزار بیمه شده در سراسر کشور که قریب به 25 درصد بازار بیمه درمان تکمیلی را شامل می شوند، خدمات بیمه ای خود را از شرکت بیمه دی دریافت نموده و به همین منظور، این شرکت زیر ساخت فناوری مناسبی را از طریق همکاری گسترده با مراکز طرف قرارداد (بیش از 11,000 مرکز درمانی در سراسر کشور) به گونه ای فراهم نموده است که بیمه شدگان بدون نیاز به معرفی نامه کتبی، خدمات درمانی خود را به صورت آنلاین از این مراکز دریافت می نمایند.

نحوه جبران هزینه و دریافت خسارت
شرایط خرید بیمه تکمیلی خانواده
جدول حق بیمه طرح های بیمه انفرادی و خانواده
شرایط بیمه تکمیلی خانواده
استثنائات بیمه نامه
شرایط خرید بیمه درمان خانواده
تکمیل پرسشنامه سلامت: یکی از مهم ترین مراحل در فرآیند خرید بیمه های درمانی و عمر از طریق اپلیکیشن دیدار، تکمیل پرسشنامه سلامت است. این پرسشنامه سندی است که بیمه گزار پیش از صدور بیمه نامه، اطلاعات مربوط به وضعیت سلامت جسمانی، سوابق بیماری ها، سابقه بستری یا جراحی های پیشین و سایر موارد مرتبط با سلامت خود را در آن درج میکند. تکمیل این پرسشنامه، برخلاف تصور رایج، صرفاً یک تشریفات اداری نیست، بلکه رکنی اساسی در شکلگیری قرارداد بیمه به شمار می رود و بر پایه اصل حسن نیت میان بیمهگزار و شرکت بیمه استوار است. بر اساس این اصل، بیمهگزار موظف است اطلاعات خود را با صداقت کامل، دقت و بدون کتمان یا کوچک نمایی هرگونه سابقه پزشکی، در اختیار شرکت بیمه قرار دهد؛ چرا که شرکت بیمه بر مبنای همین اظهارات، ریسک بیمه شده را ارزیابی کرده و نرخ حق بیمه و شرایط پوشش را تعیین می نماید.
اهمیت این موضوع تا آنجاست که طبق قانون بیمه، در صورت اثبات کتمان عمدی یا اظهار خلاف واقع اطلاعات سلامت از سوی بیمه گزار، شرکت بیمه می تواند بیمه نامه را باطل اعلام کرده و یا در زمان بروز خسارت، از پرداخت غرامت مربوط به همان مورد کتمان شده، خودداری نماید.
تخفیف متقاطع برای دارندگان بیمه عمر دی: متقاضیانی که دارای بیمه نامه عمر و مستمری فعال در شرکت بیمه دی باشند، از تخفیف های ویژه برای خرید بیمه نامه تکمیلی انفرادی بهره مند می گردند.
تخفیف های عدم خسارت: در صورت عدم دریافت خسارت در سال های قبل، تخفیف های پلکانی اعمال می شود.
نحوه پرداخت : اگر خرید شما انفرادی باشد، پرداخت به صورت نقدی انجام می شود؛ اما در خرید خانوادگی و یا بیش از یک نفر، پرداخت به صورت اقساطی نیز وجود دارد و از نفر دوم به بعد، برای هر نفر یک تخفیف 5 درصدی لحاظ می شود.
مقایسه سقف تعهدات: بررسی میزان پوشش هزینه های بستری، جراحی های تخصصی، دندان پزشکی و پاراکلینیکی در طرح های بیمه دی نسبت به سایر شرکت ها
بررسی شبکه مراکز طرف قرارداد: مقایسه تعداد و پراکندگی بیمارستان ها، کلینیک ها و آزمایشگاه های طرف قرارداد آنلاین بیمه دی در سطح کشور.
سرعت در پرداخت خسارت: سنجش نحوه ارزیابی آنلاین و سرعت واریز هزینه های درمانی غیر طرف قرارداد.
تنوع طرح ها و فرانشیز: امکان انتخاب بین طرح های 1 تا 5 ستاره با فرانشیزهای ۱۰٪، ۲۰٪ یا ۳۰٪ متناسب با بودجه شخصی.
هزینه و حق بیمه پرداختی در بیمه درمان تکمیلی انفرادی و خانواده دی رقم ثابتی نیست و بر اساس چند عامل اصلی محاسبه می شود:
-هر چه سقف پوشش ها و تعهدات بیمه نامه بالاتر باشد (مانند طرح های ۴ و ۵ ستاره)، حق بیمه سالانه بیشتر خواهد بود.
رده سنی بیمه شده: میزان ریسک درمانی با افزایش سن بالا می رود؛ بنابراین، نرخ حق بیمه متناسب با سن متقاضی تغییر می کند.
داشتن یا نداشتن بیمه گر پایه: افرادی که دارای بیمه گر پایه (مانند تأمین اجتماعی یا سلامت) هستند، از حق بیمه پایه کمتری نسبت به افراد فاقد بیمه پایه بهره مند می شوند.
میزان فرانشیز انتخابی: انتخاب درصد فرانشیز کمتر (مثلاً ۱۰٪) حق بیمه را افزایش داده و فرانشیز بالاتر (۳۰٪)، هزینه حق بیمه سالانه را کاهش می دهد.
شرکت بیمه دی جهت رفاه حال بیمهگذاران، تخفیفها و روشهای متنوعی را برای پرداخت حقبیمه سالانه ارائه میدهد؛ تخفیف پرداخت یکجا (نقدی): در صورت پرداخت کامل و یکجای حقبیمه سالانه هنگام صدور، تخفیف 5 درصدی روی مجموع هزینه ها اعمال می شود.
شرکت آپشن بیمه
انتخاب طرح مناسب بیمه، متناسب با نیازها و شرایط هر فرد، از حساسیت بالایی برخوردار است؛ به همین دلیل، شرکت ما مسیرهای متنوعی را پیش روی متقاضیان قرار داده تا هر فرد بتواند بر اساس ترجیح و شرایط خود، ساده ترین و مطمئن ترین روش را برای خرید بیمه نامه انتخاب نماید.
در همین راستا، متقاضیان می توانند از طریق تماس مستقیم با کارشناسان ما، از مشاوره تخصصی و رایگان جهت انتخاب طرح بیمه ای متناسب با نیاز خود بهره مند شوند. کارشناسان مجرب ما با بررسی دقیق شرایط هر متقاضی، مناسب ترین گزینه ها را پیشنهاد داده و به سؤالات احتمالی پاسخ خواهند داد.
علاوه بر این، امکان استعلام آنلاین از طریق سایت نیز فراهم است؛ بهگونه ای که متقاضیان می توانند بدون نیاز به مراجعه حضوری یا تماس تلفنی، طرح های مختلف بیمه ای را با یکدیگر مقایسه نموده و بر اساس پوشش ها، شرایط و نرخ حق بیمه هر طرح، تصمیم نهایی خود را اتخاذ کنند. پس از انتخاب طرح مورد نظر، خرید بیمه نامه نیز به صورت کاملاً آنلاین و بدون نیاز به مراجعه حضوری قابل انجام است.
برای افرادی که ترجیح می دهند تمامی مراحل صدور بیمه نامه توسط متخصصان انجام شود، این امکان نیز فراهم است که با کارشناسان ما تماس گرفته و فرآیند صفر تا صد صدور، از مشاوره اولیه گرفته تا تکمیل مدارک و صدور نهایی بیمه نامه را به آنها بسپارند.
به این ترتیب، هر متقاضی می تواند بر اساس شرایط خود، یکی از مسیرهای زیر را برای خرید بیمه نامه انتخاب نماید:
مشاوره تلفنی با کارشناسان جهت انتخاب طرح مناسب
استعلام و مقایسه آنلاین طرح ها از طریق سایت
خرید آنلاین بیمه نامه پس از انتخاب طرح نهایی
سپردن صفر تا صد امور صدور بیمه نامه به کارشناسان از طریق تماس مستقیم
